Mají Piráti lékařům zmrazit peníze za „kartotékové“ pacienty?

Příspěvek od **Tomas.Gottwald** » 27 zář 2019, 07:38

https://www.seznamzpravy.cz/clanek/vojt ... pece-79096[

Příspěvek od **Vojtech.Pikal** » 27 zář 2019, 09:29

NEVÍM.

Mohli by se tu před takovými anketami objevit nějaké argumenty PRO a PROTI vzešlé z projednání v resortním týmu?

Příspěvek od **Tomas.Gottwald** » 27 zář 2019, 10:22

Zatím nejsou, ale jak budou, tak budou dostupné tady.

Pavel.Moravec · Příspěvek od **Pavel.Moravec** » 27 zář 2019, 18:53

Když jdu ke svému obvoďákovi jednou za pár let na preventivní kontrolu a jinak ne, jsem už "kartotékový pacient"? A bude můj lékař krácen na příjmech třeba za rok, kdy k němu nejdu vůbec?

Pokud ano, pak je to špatně. To by vedlo k tomu, že by si lékař - čistě v ekonomickém zájmu - schválně zval pacienty na zbytečná vyšetření stojící zbytečné peníze a čas pacientů.

Češi chodí k lékařům strašlivě moc nadprůměrně. A trestat doktora za to, že má "moc zdravého" pacienta který se chová ideálně (dbá na preventivní kontroly, a jinak je zdravý a doktora nepotřebuje), trestat takového doktora je špatně. Provokativní názor spíš jen k zamyšlení: doktor, který pacienta léčí, léčí, ale nevyléčí (zkrátka toho pacienta má v ordinaci moc často), takový doktor by měl být krácen - protože není schopen svého pacienta vyléčit. (zde "přehlížím" neléčitelné nemoci, úrazy a jiné faktory kdy lékař za frekvenci návštěv fakt nemůže).

Celá tato snaha mi spíš přijde jako zoufalý pokus nasypat na jednu kupičku peněz ještě více. Protože AFAIK urgentní péče je na hodně dobré úrovni, naopak peněz a kvality se nedostává následné péči.

IMHO nejlepší by bylo zavést poplatky u lékaře, ale chápu že z toho by se ANO a jejich voliči osypali.

Petr.Vileta · Příspěvek od **Petr.Vileta** » 27 zář 2019, 22:42

Pavel.Moravec píše: ↑27 zář 2019, 18:53 Když jdu ke svému obvoďákovi jednou za pár let na preventivní kontrolu a jinak ne, jsem už "kartotékový pacient"? A bude můj lékař krácen na příjmech třeba za rok, kdy k němu nejdu vůbec?

Je to ještě horší.

Pracoval jsem na programu pro vykazování zdravotní péče lékaře pojišťovnám, takže to vím naprosto přesně.

Kartotékovým pacientem se stáváš okamžikem, kdy tě obvoďák zapíše do své kartotéky. Od té doby na tebe každý měsíc dostává nějaké peníze, ať k němu přijdeš nebo ne. Od narození je takzvaná kapitační konstanta 3,91 Kč, pak od 5 let klesá (1,70 Kč), od 20 do 45 let je cca kolem 1 Kč a pak zase stoupá zhruba od 70 let a pro stoletého je opět 3,90 Kč. Konkrétní čísla: za 166 pacientů je to 19 500 Kč měsíčně, za 209 pacientů je to 22 800 Kč měsíčně. Jedná se samozřejmě o pacienty různě staré, jsou to celkové částky všeobecných lékařů. Pediatrům a gerontologům to hodí víc.

Při každých narozeninách jednotlivého pacienta se platba za něj přepočítává podle skutečného dosaženého věku.

Takže za mě rozhodně kapitační platby zrušit a proplácet jen skutečnou péči (za diagnózu, úkon, podaný lék, hospitalizaci), nebo tedy kapitace silně skrouhnout a za úkony silně přidat..

Příspěvek od **Tomas.Gottwald** » 29 zář 2019, 00:00

Poplatky pro ministerstvo (Fakultky, Leukemie 14. patro Brno, MOU a co já vim kde všude jestě ti lidé dřou a jedou studie s kde jakým renomovaným partnerem) a nebo pro ředitele nemocnice místní příslušnosti, který vybrané finance do korunky rozsype mezi svoje?

Příspěvek od **Tomas.Gottwald** » 29 zář 2019, 00:07

P.S. kdo na žádost koho adituje nemocnice zřizováné městem?

Příspěvek od **Jakub.Backa** » 29 zář 2019, 06:59

Pavel.Moravec píše: ↑27 zář 2019, 18:53 Když jdu ke svému obvoďákovi jednou za pár let na preventivní kontrolu a jinak ne, jsem už "kartotékový pacient"? A bude můj lékař krácen na příjmech třeba za rok, kdy k němu nejdu vůbec?

Pokud ano, pak je to špatně. To by vedlo k tomu, že by si lékař - čistě v ekonomickém zájmu - schválně zval pacienty na zbytečná vyšetření stojící zbytečné peníze a čas pacientů.

Češi chodí k lékařům strašlivě moc nadprůměrně. A trestat doktora za to, že má "moc zdravého" pacienta který se chová ideálně (dbá na preventivní kontroly, a jinak je zdravý a doktora nepotřebuje), trestat takového doktora je špatně. Provokativní názor spíš jen k zamyšlení: doktor, který pacienta léčí, léčí, ale nevyléčí (zkrátka toho pacienta má v ordinaci moc často), takový doktor by měl být krácen - protože není schopen svého pacienta vyléčit. (zde "přehlížím" neléčitelné nemoci, úrazy a jiné faktory kdy lékař za frekvenci návštěv fakt nemůže).

Celá tato snaha mi spíš přijde jako zoufalý pokus nasypat na jednu kupičku peněz ještě více. Protože AFAIK urgentní péče je na hodně dobré úrovni, naopak peněz a kvality se nedostává následné péči.

IMHO nejlepší by bylo zavést poplatky u lékaře, ale chápu že z toho by se ANO a jejich voliči osypali.

Souhlasím se vším. Samozřejmě, že je možné nastavit systém pro obvoďáky jinak a tím zrušit poplatky "z hlav". OFFTOPIC

Ale jen zrušit poplatky a nic víc, je zcela nesmyslné.

Petr.Vileta · Příspěvek od **Petr.Vileta** » 29 zář 2019, 13:15

Zrušit kapitační platby a zvýšit platby v úhradové vyhlášce. Například za každý úkon platit cena materiálu + hodinová mzda konkrétního lékaře + amortizace (paušál bez ohledu na odpadkový koš z plastu či ze zlata). Není přece možné, aby za zlomenou nohu + sádru dostal soukromý chirurg např. 500 Kč, okresní nemocnice 700 Kč a IKEM 2500 Kč.

Příspěvek od **Josef.Pavlovic** » 23 říj 2019, 11:42

Zařadil jsem téma na resortní tým Zdravotnictví ve středu 30.11. od 8.30 v PSP.
Pokud se chcete zúčastnit této diskuze, jste vítáni.
Pak vám předám stanovisko resortního týmu.