Krajské volby - Pardubický kraj

[Adam.Soukal]

Zdravim a posilam nazor na krajske zdravotnictvi od cloveka, ktery v tomto oboru dela a do neu vidi. Neni Piratem a nechce byt jmenovan. Posudte, rozporujte, zpresnujte, dotazujte se. Az se to finalizuje a jestli s tim budete souhlasit, muze se to stat soucasti naseho krajskeho volebniho programu.

Zdravotnictví
Zdravotnictví v kraji je ve vážné situaci. Náklady nemocnic jejich přijmy ze zdravotních pojištoven zdaleka nehradí a kraj je nucen tento rozdíl trvale doplácet. Výše tohoto doplatku, který jde z rozpočtu kraje trvale roste. Současně jsou především z pardubické krajské nemocnice vyvedeny a privatizovány ty nejlukrativnější obory a pro nemocnice zbývají jen ty hůře placené. Řešit tento stav bez dopadu na kvalitu péče je složité, ale ne nemožné.
PS bude tvrdě a trvale jednat s pojištovnami, aby uhradily oprávněné náklady poskytované péče občanům. Další cestou je zvýšení efektivnosti péče a tím snížení nákladů na její poskytování. PS bude prosazovat velmi úzkou spolupráci jednotlivých nemocnic s cílem snížit administrativní a obchodní náklady nemocnic a současně zvýšit využití odborného personálu. PS bude jednat s privátními subjekty pracujícími v prostorách krajských ON tak aby došlo k objektivnějšímu rozdělení nákladů a přijmů z jejich činnosti. PS bude požadovat odborný a nespolitizovaný a lobistickými skupinami neovlivněný odborný audit činnosti nemocnic. Pokud tento audit objektivně prokáže plýtvání formou zbytečného rozsahu některých kapacit, redukce těchto kapacit bude předem veřejně diskutována a vysvětlena.

[Adam.Soukal]

Zdravím,
PS bude tvrdě a trvale jednat s pojištovnami, aby uhradily oprávněné náklady poskytované péče občanům
- znamená to, že pojišťovny neplatí? Kolik se platí za úkony je dle mého názoru v tabulkách. Co znamená tvrdé jednání???
Další cestou je zvýšení efektivnosti péče a tím snížení nákladů na její poskytování.
- to je plácnutí do vody. To slibují všichni a vždy se na konci období vykouzlí nějaké číslo aby to vypadalo, jak významně se snížili náklady a tedy ušetřilo.... To už jsem mockrát viděl ve státní/veřejné správě
PS bude prosazovat velmi úzkou spolupráci jednotlivých nemocnic s cílem snížit administrativní a obchodní náklady nemocnic a současně zvýšit využití odborného personálu.
- to si nedovedu představit. Dejme tomu, že jedna nemocnice má ve svém objektu prádelnu, nebo třeba radiologii. Tyto služby jsou, nebo mohou být velice výnosné a tak již byly "privatizovány". Má je třeba nějaký "Karel", který je dobrým kamarádem bývalého ředitele nemocnice.... Tak a teď mi někdo vysvětlete jak donutíte ostatní nemocnice k tomu, aby si nechali prát prádlo v této soukromé prádelně, aby posílali pacienty na radiologii do Multiscanu? Jak donutíte ostatní nemocnice, aby posílali vzorky do jedné laboratoře? Většina podpůrných služeb je soukromých a nemůžete nařizovat je využívat. Tady funguje trh, ikdyž ne všichni měli rovné podmínky na startu a stále věřím tomu, že se zakázky přidělují od pěkného dřevěného stolu dle dalších, nezveřejněných kritérií.... To si chce každá nemocnice rozhodovat sama a nedivím se.

Rozhodně jsem pro nestranný audit a rozhodně pro transparentní hospodaření. Veškeré výběrové řízení veřejné. Ale to je nesmírně těžké prosadit v takovém dojném oboru jako je zdravotnictví, kde je velký tlak farmaceutických firem, které v tom umí léta pěkně běhat.
Audit a transparentní hospodaření je univerzální, ale těžko prosaditelný lék snad ve všech oblastech. Chtělo by to do krajských voleb konkrétnější cíle.
Třeba na straně výdajů:
udržet a rozvíjet vyhlášenou kardiologii,
přivést zpět kvalitní lékaře
zdravotnictví je věc veřejná. Všichni ho potřebujeme. Měli bychom také být součástí rozhodování o tom, co se v nemocnici bude dělat, rozvíjet. Co naopak zrušit, či přesunout do vedlejší nemocnice. Tedy veřejné hlasování, které bude mít váhu.

a na druhou stranu na to někde musíme vzít:
takže stěžejní pirátský lék - zavést transparentní hospodaření. Veškeré výběrové řízení na webu, zdůvodnění členů komise, jak kdo hlasoval, všechny nabídky a vítězná smlouva. Lidi budou kontrolovat a to věřte že budou.

To je můj příspěvek po ránu. Ať nám ty krajský volby vyjdou! A pokud ne, tak alespoň nasadíme brouka do hlavy, který do dalších voleb pořádně nahlodá mysl voličů.

[Miroslav Kminek]

Díky, dost dobrý názor.

[Josef Raba]

opožděně, souhlasím, podklady má Míra, dostal je snad včas
Teď vítr do plachet

[Pavel Prchal]

Zdravim a posilam kolegovu protireakci ke zdravotnictvi:

PS bude tvrdě a trvale jednat s pojištovnami, aby uhradily oprávněné náklady poskytované péče občanům
- znamená to, že pojišťovny neplatí? Kolik se platí za úkony je dle mého názoru v tabulkách. Co znamená tvrdé jednání???
Pojišťovny platí, ale platí za shodné výkony podstatně méně než ve fakultních nemocnicích ( FN ) a to nemá odůvodnění. Tvrdá jednání znamená využití všech argumentů a forem vyjednávání včetně právních kroků v rámci i mimo rámec ČR. PS v tomto není omezena různými „bartrovými“ ujednáními jako jiné strany.

Další cestou je zvýšení efektivnosti péče a tím snížení nákladů na její poskytování.
- to je plácnutí do vody. To slibují všichni a vždy se na konci období vykouzlí nějaké číslo aby to vypadalo, jak významně se snížili náklady a tedy ušetřilo.... To už jsem mockrát viděl ve státní/veřejné správě
PS tvrdí to co tvrdí, jaké máte zkušenosti z jinými stranami nebo z jiných oblastí státní zprávy a samosprávy nemůžeme ovlivnit. Nemůžeme ovlivnit co kdo slíbil a neudělal. PS říká, že bude prosazovat kroky ke zvýšení efektivnosti a tyto kroky vykoná.

PS bude prosazovat velmi úzkou spolupráci jednotlivých nemocnic s cílem snížit administrativní a obchodní náklady nemocnic a současně zvýšit využití odborného personálu.
- to si nedovedu představit. Dejme tomu, že jedna nemocnice má ve svém objektu prádelnu, nebo třeba radiologii. Tyto služby jsou, nebo mohou být velice výnosné a tak již byly "privatizovány". Má je třeba nějaký "Karel", který je dobrým kamarádem bývalého ředitele nemocnice.... Tak a teď mi někdo vysvětlete jak donutíte ostatní nemocnice k tomu, aby si nechali prát prádlo v této soukromé prádelně, aby posílali pacienty na radiologii do Multiscanu? Jak donutíte ostatní nemocnice, aby posílali vzorky do jedné laboratoře? Většina podpůrných služeb je soukromých a nemůžete nařizovat je využívat. Tady funguje trh, ikdyž ne všichni měli rovné podmínky na startu a stále věřím tomu, že se zakázky přidělují od pěkného dřevěného stolu dle dalších, nezveřejněných kritérií.... To si chce každá nemocnice rozhodovat sama a nedivím se.
Zde hovoříte o dvou věcech najednou. Privatizace lukrativních činností a centralizace a zefektivnění činností, kde toto má smysl. PS bude prosazovat spolupráci nemocnic v rámci činností, které jim patří a nejsou tedy privatizovány. Vlastníkem nemocnic je kraj a má na toto dost nástrojů jak tuto spolupráci zajistit. V případě vyvedených lukrativních činností do privátních subjektů v rámci nebo mimo nemocnice prověříme smlouvy a pokud budou jednoznačně v neprospěch nemocnic využijeme právní kroky. Současně se nebráníme využití služeb a subjektů mimo nemocnici včetně subjektů privátních pokud to bude pro nemocnici – nemocnice výhodné. Při korektním jednání může být privátní sektor dobrý partner sektoru veřejnému. Je na veřejném sektoru nechá li se okrádat díky své hlouposti a nebo z korupčních důvodů. Ani jedno není cesta PS.

Rozhodně jsem pro nestranný audit a rozhodně pro transparentní hospodaření. Veškeré výběrové řízení veřejné. Ale to je nesmírně těžké prosadit v takovém dojném oboru jako je zdravotnictví, kde je velký tlak farmaceutických firem, které v tom umí léta pěkně běhat.
Zákon 137 o VZ jasně říká, jak se má v této oblasti veřejných zakázek postupovat. Je dostatečné postupovat striktně podle zákona. Nadnárodní dodavatelské firmy jsou silný protihráč, ale PS nevidí důvod se proti nim stavět do role slabšího. Tuto roli účelově zaujímají neschopní a to PS není.

Audit a transparentní hospodaření je univerzální, ale těžko prosaditelný lék snad ve všech oblastech. Chtělo by to do krajských voleb konkrétnější cíle. Třeba na straně výdajů: udržet a rozvíjet vyhlášenou kardiologii, přivést zpět kvalitní lékaře
Konkrétní cíle nemůžeme stanovovat pokud nemáme detailní informace z oboru, to by byl populismus řízený mediálním názorem. Cíle jasně stanovíme až proběhne audit a SWOT analýza jak a co řešit a jak to bude obtížné. Nechceme populisticky slibovat nesplnitelné jako ostatní strany.

zdravotnictví je věc veřejná. Všichni ho potřebujeme. Měli bychom také být součástí rozhodování o tom, co se v nemocnici bude dělat, rozvíjet. Co naopak zrušit, či přesunout do vedlejší nemocnice. Tedy veřejné hlasování, které bude mít váhu.a na druhou stranu na to někde musíme vzít:
Zde se shodneme jen částečně, ten kdo nese zodpovědnost a platí musí i rozhodovat. Zdravotnictví je drahé a prostředky nejsou neomezené. Na druhé straně rozhodnutí musí být dělána transparentně a pokud se jedná o negativní rozhodnutí je třeba je jasně vysvětlit a být schopen obhájit. I PS ví, že na všecho peníze nebudou, proto je nutné investovat účelně a do věcí co přinesou největší prospěch veřejnosti.

takže stěžejní pirátský lék - zavést transparentní hospodaření. Veškeré výběrové řízení na webu, zdůvodnění členů komise, jak kdo hlasoval, všechny nabídky a vítězná smlouva. Lidi budou kontrolovat a to věřte že budou.
Toto již zákon 137 o VZ požaduje v rámci informací na profilu zadavatele, ve věci transparentnosti bude PS postupovat podle zákona a nad úroven požadavků zákona. To je základní pravidlo PS.

[Petr Navratil]

Supr. Děkuji za zpřesnění.
Jen vím z vlastních zkušeností, že se lze držet zákona o veřejných zakázkách a přesto dosáhnout původního záměru (výběr konkrétního dodavatele)....
Vidím na to jediný lék a tím je kontrola veřejnosti.
Jak jsem již psal. Pokud bude veřejnost (kdokoliv) mít přístup k nabídkám dodavatelů a rozhodnutí výběrové komise, tak v případě pochybností vyvine dostatečný tlak na zadavatele (ve spolupráci s médii).
Pokud budou tyto informace důvěrné a možnost kontroly bude mít jen "kontrolní komise" tak budeme nadále plýtvat veřejnými prostředky....

Stále nechápu jak může zdravotní pojišťovna za shodné výkony platit rozdílné částky, ale to není na toto vlákno....

Možná nebude úplně mimo se v tomto vlákně zeptat kdo z PK jede na celostátní fórum 25.8. ??